Желудочно-кишечные кровотечения

Желудочно-кишечные кровотечения

 
Желудочно-кишечные кровотечения бывают 2-ух типов: малыми и массивными. При кровотечениях первого типа очень тяжело выявить источник кровотечения. Поэтому практически всегда диагностируется уже его последствие – малокровие.

Гласить о массивном кровотечении может снижение АД, уменьшение минутного объема сердца, учащение пульса. В конечном итоге происходит некоторое несоответствие меж ОЦК и емкостью сосудистого русла. Все это приводит к сокращению сосудистого объема и генерализованному спазму сосудов. Исходная защитная реакция истощается через какое-то время, а в организме происходят уже необратимые процессы. Поначалу страдают почки, печень и другие «шок-органы», в каких создаются очаги некроза. Такие участки возникают из-за гипоксии и недостающего кровообращения.

Существует два периода кровотечения в просвет желудочно-кишечного тракта. Первым является латентный период, который начинается с того момента, когда кровь поступает в желудочно-кишечный тракт. Главные симптомы латентного периода – это головокружение, холодный пот, обморок, слабость, шум в ушах, падение АД, учащение пульса. Зависимо от объема и темпа кровотечения, этот период может длиться от нескольких минут до 20 четыре часов. Диагностировать болезнь в таком случае проблематично.

Позже наступает тривиальный период, который характеризуется появлением мелены и рвоты с кровью. До госпитализации гастроэнтеролог должен убедиться, что это непосредственно желудочно-кишечное кровотечение и провести ряд неотложных процедур на месте и в пути следования. В этом состоянии пациенту принципно соблюдать предписание доктора, ничего не есть, находиться в холоде и состоянии покоя. Воду пить также запрещено. Больному делается ингаляция кислорода. В стационаре пациента переводят в палату насыщенной терапии.

Чтобы правильно диагностировать кровотечение, рекомендуется провести ректальное исследование. При умеренной и легкой степени тяжести кровотечения оформленный кал приобретает черный цвет, при важной степени кровотечения – мелена.

Если в кале находится неизмененная кровь, то кровотечение происходит из нижних отделов кишечника. Красноватая кровь со сгустками свидетельствует о кровотечениях из геморроидальных узлов и прямой кишки. 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Статьи